乙肝主要分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化、乙肝相关性肝癌四种类型。乙肝类型不同,治疗策略和预后差异显著,需通过血清学标志物、病毒载量及肝功能等检查明确分型。
初次感染乙肝病毒,病程在半年内,多数患者无明显症状或仅有乏力、食欲减退,免疫系统可自行清除病毒,预后良好,少数可转为慢性。
病毒持续感染超过半年,常表现为反复转氨酶升高、病毒复制活跃,部分患者有肝区不适、蜘蛛痣,需长期抗病毒治疗并定期监测肝纤维化程度。
慢性炎症反复损伤导致肝脏弥漫性纤维化,早期可无症状,失代偿期出现腹水、黄疸、食管静脉曲张,需综合保肝、抗病毒及并发症管理。
长期慢性感染或肝硬化基础上发生癌变,早期缺乏特异性表现,进展期可有肝区疼痛、消瘦、甲胎蛋白升高,治疗包括手术切除、局部消融及靶向药物等。
日常注意均衡饮食,适量摄入新鲜蔬菜水果和优质蛋白,避免饮酒和熬夜,适度运动增强体质,所有用药及治疗方案均需在专科医生指导下进行,切勿自行停药或换药。