多形红斑是一种急性炎症性皮肤病,典型表现为靶形或虹膜状红斑,可能由感染、药物、免疫等多种因素引起,主要有感染诱发、药物反应、自身免疫、其他因素等原因。
单纯疱疹病毒、支原体等病原体感染是常见诱因,尤其青少年多见。通常表现为发热、咽痛后出现皮疹。治疗以抗病毒或抗感染为主,可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等药物。
磺胺类、青霉素类、抗癫痫药等可触发变态反应。皮疹多发生在用药后数周,伴瘙痒、灼热感。治疗需立即停用可疑药物,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药缓解症状。
系统性红斑狼疮、白塞病等结缔组织病可伴发多形红斑。皮损反复发作,常伴关节痛、口腔溃疡。治疗需针对原发病,可遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙、羟氯喹等免疫调节药物。
妊娠、精神压力、放射线照射等非特异性刺激也可能诱发。皮疹形态不典型,分布散在。治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏、莫匹罗星软膏等外用制剂。
日常注意皮肤清洁保湿,避免搔抓和热水烫洗,饮食清淡,多摄入富含维生素的蔬菜水果,如西蓝花、胡萝卜、苹果等,减少辛辣刺激食物,有助于皮损恢复。