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胃透能看出什么病
病情描述:
胃透能看出什么病
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  • 葛剑 主任医师 山东省立医院

    胃透能查出食管、胃、十二指肠的形态结构异常,主要可发现炎症、溃疡、肿瘤、畸形等病变。胃透即上消化道钡餐造影,通过口服硫酸钡造影剂在X线下观察消化道情况,主要有以下四类疾病可被发现。

    1、炎症性疾病

    慢性胃炎、食管炎在胃透下可见黏膜皱襞增粗、紊乱,钡剂附着不良。反流性食管炎还可显示食管下段管腔狭窄或黏膜破坏,常伴胸骨后烧灼感、反酸等症状。

    2、溃疡性病变

    胃溃疡、十二指肠溃疡是胃透最典型的适应证,表现为龛影即钡剂充填的凹陷,周围有黏膜水肿带。患者多有规律性上腹痛,胃溃疡为餐后痛,十二指肠溃疡为空腹痛或夜间痛。

    3、肿瘤性病变

    胃癌、食管癌在胃透下呈现充盈缺损、管壁僵硬、黏膜中断破坏等恶性征象。进展期肿瘤常伴进行性吞咽困难、消瘦、呕血或黑便,早期可能仅有上腹不适,需结合胃镜活检确诊。

    4、畸形与功能异常

    贲门失弛缓症显示食管明显扩张、下端呈鸟嘴样狭窄;胃下垂可见胃角低于髂嵴连线;食管裂孔疝可发现膈上疝囊。此类疾病多表现为吞咽困难、胸骨后异物感或餐后饱胀。

    胃透对黏膜浅表病变的敏感度低于胃镜,发现异常后通常需要胃镜取活检明确性质。日常注意规律进餐、细嚼慢咽,减少辛辣刺激食物,症状反复时应及时消化科就诊。

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