来月经不走了怎么办

Question

来月经不走了怎么办

Answer 1

月经淋漓不尽通常需要先排除妊娠相关疾病，再针对内分泌、器质性病变等原因处理。主要可通过止血调经、诊断性刮宫、药物调理、手术干预等方式治疗。月经不走了可能由黄体功能不足、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌前病变等原因引起。

1、黄体功能不足

黄体功能不足导致孕激素分泌减少，子宫内膜不能完整脱落，表现为经期延长、经前点滴出血。可遵医嘱使用地屈孕酮、黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮等药物补充孕激素，帮助内膜转化后规律脱落。

2、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，影响子宫收缩，导致经期延长、经量增多，常伴痛经或压迫感。治疗可遵医嘱使用氨甲环酸片减少出血，或使用米非司酮缩小肌瘤体积，必要时行宫腔镜下肌瘤切除术。

3、子宫内膜息肉

息肉使内膜面积增加并影响剥脱，引起经期延长、非经期少量出血，B超常提示宫腔内高回声团。治疗以宫腔镜下息肉电切术为主，术后可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内节育系统或口服地屈孕酮预防复发。

4、子宫内膜增生

长期无排卵导致雌激素持续刺激内膜，表现为经期延长、周期紊乱，超声可见内膜增厚。治疗可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮片或促性腺激素释放激素激动剂，若伴不典型增生需行诊断性刮宫或子宫切除术。

日常注意保持规律作息，避免熬夜和情绪波动，经期适当休息，减少剧烈运动，饮食上多吃瘦肉、动物肝脏等含铁食物预防贫血，若出血量多或持续时间超过两周，建议及时到妇科就诊。