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耳膜塌陷是怎么回事
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耳膜塌陷是怎么回事
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  • 何海贤 主治医师 山东大学齐鲁医院

    耳膜塌陷可能由咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、气压损伤、先天结构异常等原因引起,可通过鼓气训练、药物治疗、鼓膜置管术等方式治疗。

    1、咽鼓管功能

    咽鼓管调节中耳气压,功能不良时中耳气体被吸收形成负压,导致耳膜内陷。常见于鼻炎、鼻窦炎患者,表现为耳闷、听力下降。治疗以鼻腔抗炎药物及咽鼓管吹张训练为主。

    2、上呼吸道感染

    感冒或流感时鼻咽部黏膜肿胀,阻塞咽鼓管开口,中耳压力失衡引发耳膜塌陷。伴随流涕、咽痛、耳痛等症状。治疗需控制感染,使用黏液促排剂及鼻用减充血剂,配合捏鼻鼓气动作。

    3、气压损伤

    乘坐飞机、潜水或高压环境作业时,外界气压骤变而咽鼓管不能及时调节,造成中耳负压性塌陷。表现为突发耳痛、耳内闭塞感。治疗采用咀嚼、吞咽或瓦尔萨尔瓦动作促进气压平衡,必要时行鼓膜穿刺。

    4、先天结构异常

    部分人群咽鼓管软骨发育不良或周围肌肉张力不足,先天存在调节功能缺陷,较易发生耳膜内陷。常伴中耳积液、传导性耳聋。治疗以鼓膜置管术或咽鼓管球囊扩张术为主,需耳鼻喉科评估。

    日常注意预防感冒,避免用力擤鼻涕,乘坐飞机时多做吞咽动作。若耳闷持续超过一周或伴明显听力下降,建议及时就医进行纯音测听及声导抗检查。

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