经常眩晕可能由耳石症、梅尼埃病、后循环缺血及小脑脑干病变等疾病引起。眩晕的病因主要有前庭性周围性疾病、前庭中枢性疾病、全身性疾病、精神心理性疾病。
耳石症常见于体位变动时出现数秒至数十秒的旋转感,梅尼埃病则表现为发作性眩晕伴耳鸣、耳闷胀感及波动性听力下降,前庭神经炎多继发于上呼吸道感染后出现持续数日的剧烈眩晕。
后循环缺血常因椎基底动脉供血不足导致眩晕伴视物模糊、共济失调,小脑梗死或脑干病变多表现为急性眩晕伴恶心呕吐、眼球震颤及肢体偏瘫,头颅磁共振检查有助于明确诊断。
严重贫血可因脑供氧不足出现眩晕伴面色苍白、乏力,体位性低血压多在快速站立时诱发眩晕伴眼前发黑,心律失常或心肌缺血也可导致脑灌注下降引起眩晕发作。
焦虑障碍和抑郁状态常表现为持续性头晕不稳感,伴心慌、失眠、注意力不集中等自主神经功能紊乱症状,精神压力增大时症状明显加重,心理评估量表有助于鉴别。
建议眩晕反复发作时及时至神经内科或耳鼻喉科就诊,完善前庭功能检查、听力学检查及头颅影像学检查,日常注意规律作息、避免熬夜、减少盐分摄入,眩晕发作时注意卧床休息防止跌倒。