牙疼可能由口腔局部疾病、邻近组织病变及全身性疾病引起,常见原因有深龋、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、上颌窦炎、心绞痛等。
龋坏达牙本质深层,冷热酸甜刺激时出现疼痛,刺激去除后疼痛消失。建议及时进行充填治疗,去除腐质后修复牙体形态。
细菌感染牙髓导致剧烈疼痛,夜间加重,疼痛呈自发性、放射性,无法定位患牙。通常表现为对冷热刺激反应剧烈,需进行根管治疗以清除感染牙髓。
牙髓炎发展至根尖周围组织,牙齿有浮起感,咬合时疼痛明显,牙龈可能出现瘘管。治疗以根管治疗为主,消除根尖炎症,必要时辅以药物治疗。
智齿萌出不全,牙冠周围软组织红肿疼痛,张口受限,严重时可出现面部肿胀。治疗包括局部冲洗上药,待炎症消退后拔除智齿。
上颌窦黏膜炎症可放射至同侧上颌后牙区,表现为持续性钝痛,低头时加重,常伴鼻塞、流脓涕。治疗以抗炎药物为主,控制鼻窦感染。
心肌缺血时疼痛可放射至左下颌牙区,表现为压榨样疼痛,劳累或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解。需及时就医进行心电图检查,明确诊断后规范治疗。
牙疼原因多样,建议保持口腔清洁,定期检查牙齿,出现牙疼时及时就医,明确病因后针对性治疗,避免自行服用止痛药掩盖病情。