心梗病人最早出现和最突出的症状是胸骨后或心前区剧烈压榨性疼痛,可向左肩、左臂放射,且休息或含服硝酸甘油不能完全缓解。这种典型表现主要与心肌缺血、神经反射、并发症、不典型表现等因素有关。
冠状动脉急性闭塞导致心肌持续缺血缺氧,坏死物质刺激心脏神经末梢,产生剧烈疼痛,这是最早且最突出的核心症状。
心肌坏死释放的代谢产物刺激交感神经和迷走神经,引发放射性疼痛、大汗、恶心、呕吐等伴随症状,加重患者濒死感。
严重缺血可迅速导致心功能下降、血压下降甚至心源性休克,表现为呼吸困难、四肢湿冷、意识模糊,属于进展期危险信号。
部分患者尤其是老年人、糖尿病患者可能仅表现为上腹痛、牙痛、颈部紧缩感或乏力,容易延误就诊,需提高警惕。
心梗发作时须立即停止活动、保持安静并紧急就医,日常应控制血压血脂、戒烟限酒、均衡饮食、适度运动,定期体检以预防心梗发生。