肺癌的CT表现主要有直接征象、间接征象、动态增强特征及伴随表现,具体包括分叶征与毛刺征、支气管充气征与空泡征、胸膜凹陷征与血管集束征、纵隔淋巴结肿大与胸腔积液等。
肺窗可见不规则软组织肿块,边缘呈分叶状或毛刺样改变,部分肿瘤内部密度不均匀,可伴坏死液化或钙化灶。
肿瘤阻塞支气管可引起阻塞性肺炎或肺不张,表现为片状高密度影伴体积缩小,增强扫描可显示强化程度低于周围正常肺组织。
纵隔窗显示肺门及纵隔淋巴结肿大,短径超过1厘米,部分融合成团;胸膜转移时可见胸腔积液或胸膜结节样增厚。
磨玻璃密度结节型肺癌表现为纯磨玻璃影或混合磨玻璃影,内部可见血管穿行或空泡征,随访中密度增高或实性成分增多提示进展。
日常应戒烟并远离二手烟及厨房油烟,减少职业粉尘暴露,高危人群定期进行低剂量螺旋CT筛查,发现可疑结节需遵医嘱进一步检查或随访。