宫外孕可通过血人绒毛膜促性腺激素测定、超声检查、腹腔镜检查、诊断性刮宫等方法查出。宫外孕早期症状不明显,一旦出现停经后腹痛或阴道出血,需立即就医排查。
宫外孕时血人绒毛膜促性腺激素水平较正常宫内妊娠低且翻倍缓慢,连续监测48小时有助于早期识别异常妊娠。
经阴道超声是首选影像学方法,可观察宫腔内有无妊娠囊,若宫腔空虚而附件区出现混合性包块,高度提示宫外孕可能。
腹腔镜是诊断宫外孕的金标准,可直接观察输卵管等部位有无妊娠组织,同时可进行手术治疗,适用于疑似且病情稳定的患者。
刮出物送病理检查未见绒毛组织,结合血人绒毛膜促性腺激素水平下降缓慢,可辅助判断宫外孕,但临床使用较少。
确诊宫外孕后应卧床休息,避免剧烈运动及腹部按压,饮食以清淡高蛋白为主,遵医嘱定期复查血人绒毛膜促性腺激素直至降至正常范围。