尿常规细菌计数高白细胞高怎么回事

Question

尿常规细菌计数高白细胞高怎么回事

Answer 1

尿常规细菌计数高白细胞高，通常提示泌尿系统存在感染或污染，可能由标本污染、尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等原因引起，可通过多饮水、注意卫生、抗感染治疗、进一步检查等方式处理。

1、标本污染

留取尿液时未使用清洁中段尿，或容器不洁，可能导致细菌和白细胞假性升高，通常无明显尿频尿急症状，建议重新留取清洁中段尿复查，留取前清洁会阴，避免白带或分泌物混入。

2、尿道炎

尿道黏膜受淋球菌、衣原体等病原体侵袭，表现为尿道刺痒、尿痛、尿道口红肿或分泌物，常见病原体为淋球菌、沙眼衣原体，可遵医嘱使用头孢曲松、阿奇霉素、多西环素等药物治疗，同时建议多饮水增加排尿冲刷尿道。

3、膀胱炎

细菌经尿道逆行进入膀胱引发炎症，表现为尿频、尿急、尿痛、下腹部坠胀不适，常见病原体为大肠埃希菌、腐生葡萄球菌，可遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、头孢克肟等药物治疗，注意足量饮水，避免憋尿。

4、肾盂肾炎

感染上行至肾盂及肾实质，表现为发热、寒战、腰痛、恶心呕吐等全身症状，常见病原体为大肠埃希菌、变形杆菌，通常需要静脉使用左氧氟沙星、头孢噻肟等药物治疗，若出现高热不退或腰痛加重，建议及时就医完善血培养及泌尿系统超声检查。

日常注意多饮水、勤排尿，避免过度劳累，少吃辛辣刺激食物，注意会阴部清洁，穿宽松棉质内裤，若症状持续不缓解或反复发作，建议到泌尿内科或肾内科进一步评估。