腰椎间盘突出可通过典型症状和简单自查初步判断,主要有直腿抬高试验、下肢放射痛特征、腰部压痛与活动受限、神经功能异常等判断方法。
平躺后伸直腿由他人缓慢抬高,若在60度以内出现大腿后侧或小腿放射性疼痛,提示腰椎间盘突出的可能性较大。
腰痛同时伴随一侧下肢沿臀部至足部的过电样或牵扯样疼痛,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,是突出的典型特征。
出现小腿或足部皮肤麻木、发凉,肌肉力量下降如踮脚尖无力或勾脚无力,提示神经受压明显,需及时就医。
自查只能作为初步参考,腰椎磁共振成像或计算机断层扫描是确诊的金标准,医生会根据影像结果判断突出节段与程度。
日常注意避免久坐弯腰搬重物,加强腰背肌锻炼如小燕飞、平板支撑,睡硬板床有助于缓解腰部压力,出现大小便功能障碍时须立即急诊就医。