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腰椎间盘突出腰会痛吗
病情描述:
腰椎间盘突出腰会痛吗
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    腰椎间盘突出会引起腰痛,多数患者以腰痛为首发症状,疼痛可向臀部及下肢放射。腰椎间盘突出的表现主要有腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出症、腰椎间盘脱出、腰椎间盘游离等类型。

    1、腰椎间盘膨出

    纤维环部分破裂但表层完整,髓核向椎管内局限性隆起,通常表现为腰部酸胀不适,久坐或劳累后加重,休息后减轻,一般不伴有下肢放射性疼痛。

    2、腰椎间盘突出症

    纤维环完全破裂,髓核突出压迫神经根,表现为剧烈腰痛伴一侧或双侧下肢放射性疼痛、麻木,咳嗽或用力排便时疼痛加重,直腿抬高试验阳性。

    3、腰椎间盘脱出

    髓核穿过破裂的纤维环和后纵韧带,游离于椎管内,突出物较大时压迫马尾神经,表现为鞍区感觉减退、大小便功能障碍,需要及时就医处理。

    4、腰椎间盘游离

    突出髓核组织与原椎间盘完全分离,在椎管内游走,可压迫不同节段的神经根,表现为症状多变且进行性加重,下肢肌力下降明显,甚至出现足下垂等运动功能障碍。

    日常注意保持正确坐姿站姿,避免弯腰搬重物,适度进行腰背肌功能锻炼如小燕飞、平板支撑,睡硬板床有助于缓解症状。若出现下肢进行性无力或大小便功能障碍,建议尽快到脊柱外科就诊。

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