二尖瓣返流的症状主要有活动后气促、乏力、心悸、夜间阵发性呼吸困难等。二尖瓣返流早期可能无明显不适,随病情进展逐渐出现心功能下降相关表现,症状严重程度与返流程度及病程长短密切相关。
轻度返流时仅在剧烈活动后出现呼吸较平时急促,休息后可缓解。随着返流加重,日常活动如快走、上楼梯也会感到气不够用,需停下休息。这是左心房压力升高、肺淤血加重的早期信号。
心脏泵血效率下降,全身组织供血供氧不足,患者常感觉精神不振、四肢酸软,做同样的事情比以往更容易疲劳。即使睡眠充足,白天也总想躺着,活动耐力明显下降。
返流导致左心房扩大,容易引发心房颤动等心律失常,患者会感到心慌、心跳乱跳或胸口闷堵感。情绪激动或劳累时更明显,有时伴有头晕,部分患者会因心慌而夜间惊醒。
病情较重时,平躺睡觉会感到胸闷憋气,需要垫高枕头或坐起来才能缓解,甚至夜间突然憋醒,必须坐起喘气一阵子才能好转。这是肺淤血加重的表现,提示心功能明显受损。
日常注意低盐饮食,避免一次性大量饮水,控制体重,预防感冒。出现上述症状建议及时到心血管内科就诊,通过心脏超声评估返流程度,在医生指导下决定药物治疗或手术干预。