腰椎骨折手术后护理需围绕体位管理、早期活动、并发症预防和康复训练四方面展开,具体措施包括轴线翻身、支具佩戴、下肢活动及定期复查。
术后需平卧硬板床,翻身时保持脊柱呈一条直线,由家人协助轴线翻身,避免扭转腰部,一般需严格卧床4至6周。
卧床期间每日进行踝泵运动,即脚尖向上勾再向下踩,帮助促进下肢血液循环,预防深静脉血栓,同时进行股四头肌等长收缩训练。
每两小时协助翻身一次,骨突处垫软枕预防压疮;鼓励深呼吸和有效咳嗽,预防肺部感染;多饮水、多吃蔬菜水果预防便秘。
拆除支具或医生允许后,逐步进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、小燕飞等动作,佩戴硬质腰围下地活动,避免弯腰负重动作。
术后饮食注意补充钙和维生素D,如牛奶、豆制品、深海鱼,保持大便通畅,遵医嘱定期复查X线片评估愈合情况,出现伤口红肿渗液或下肢麻木无力时及时就医。