骶髂关节炎注意什么

骶髂关节炎患者需注意避免久坐久站、控制体重、适度运动、规范用药及定期复查。骶髂关节炎是骶髂关节的慢性炎症，可能与创伤、感染、自身免疫等因素有关，表现为下腰部疼痛、晨僵等症状。

1、避免久坐久站

长时间保持同一姿势会加重骶髂关节负担，建议每30-40分钟变换体位，坐立时使用腰靠垫支撑。办公或驾车时可间歇性起身活动，如简单伸展或散步5-10分钟。睡眠选择硬板床，侧卧时在两膝间夹枕头减轻关节压力。

2、控制体重

超重会增加骶髂关节的垂直负荷，BMI超过24需通过低升糖指数饮食和游泳等低冲击运动减重。每日热量摄入减少200-300千卡，增加蔬菜水果和优质蛋白比例，避免高脂高糖食物。体重下降5%-10%可显著缓解关节疼痛。

3、适度运动

推荐游泳、骑自行车等非负重运动，每周3-5次，每次20-30分钟。急性期后可在康复师指导下进行骨盆稳定性训练，如臀桥、鸟狗式等动作。避免篮球、跳跃等剧烈运动，运动时佩戴骶髂关节护具提供额外支撑。

4、规范用药

急性疼痛期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。慢性期可联合硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。自身免疫性骶髂关节炎需长期服用甲氨蝶呤片等免疫抑制剂，用药期间定期监测肝肾功能。

5、定期复查

每3-6个月需进行骶髂关节MRI或X线检查评估病情进展。出现夜间痛加重、活动受限范围扩大等预警症状时应及时复诊。合并强直性脊柱炎者需每年筛查心血管和眼部并发症。

日常可进行热敷缓解僵硬，水温40-45℃，每次15-20分钟。饮食注意补充维生素D和钙质，每日晒太阳20分钟促进钙吸收。避免提重物、突然扭转腰部等动作，如厕时使用坐便器减少下蹲幅度。建议患者记录疼痛日记帮助医生调整治疗方案，参加病友互助小组获得心理支持。