多形性红斑的症状

Question

多形性红斑的症状

Answer 1

多形性红斑的症状表现多样，典型皮损为靶形或虹膜状红斑，病程通常按早期表现、进展期皮损、黏膜损害、重症阶段发展，主要有以下几类。

1、早期表现

初起多为四肢远端对称分布的红色丘疹或斑疹，伴轻微瘙痒或灼热感，数日内逐渐扩大形成特征性靶形损害，中央呈暗紫红色凹陷，周围绕以淡红色晕环。

2、进展期皮损

典型靶形红斑扩大融合，可形成水疱或大疱，疱壁紧张内容清亮，破裂后出现糜烂或浅溃疡，皮损分布扩展至躯干及掌跖部位，自觉疼痛明显，部分患者伴发热、乏力等全身症状。

3、黏膜损害

口腔黏膜最常受累，表现为充血、水疱、糜烂及灰白色假膜，进食时疼痛加剧；眼结膜、外生殖器及肛周黏膜亦可出现类似损害，导致分泌物增多及局部灼痛。

4、重症阶段

重症多形性红斑又称史蒂文斯-约翰逊综合征，表现为广泛性大疱及大面积表皮松解，黏膜损害累及多部位，伴高热、关节痛等明显全身中毒症状，可并发肺炎、败血症等严重感染，需紧急就医处理。

日常注意皮肤清洁干燥，避免搔抓及热水烫洗，饮食宜清淡易消化，多补充富含维生素的蔬菜水果，出现口腔损害时进食温凉流质食物，密切观察皮损变化，及时皮肤科就诊。