酱油尿常见于横纹肌溶解症、急性溶血性疾病、严重挤压伤综合征及罕见遗传性代谢病,需尽快就医排查。
剧烈运动、肌肉挤压或他汀类药物滥用可导致肌细胞破坏,释放大量肌红蛋白进入血液,经肾脏排出使尿液呈酱油色,常伴肌肉酸痛、乏力。
输血反应、蚕豆病或自身免疫性溶血时,红细胞大量破坏,血红蛋白经尿液排出形成酱油尿,多伴有发热、黄疸、腰痛和贫血表现。
建筑物倒塌、长时间昏迷压迫肢体等严重创伤后,受损肌肉释放毒素和肌红蛋白,堵塞肾小管引发酱油尿,属于危及重症,需立即急诊处理。
磷酸甘油酸激酶缺乏症、肉碱棕榈酰转移酶Ⅱ缺乏症等罕见病,在感染或饥饿诱因下出现肌红蛋白尿,表现为反复发作的酱油色尿和运动不耐受。
出现酱油尿应暂停运动、避免自行用药,尽快到肾内科或急诊科就诊,完善血常规、尿常规、肌酶和肾功能检查,明确病因后规范治疗。