结石进入膀胱后,尿路症状主要表现为排尿异常,通常有排尿中断、尿频尿急、尿痛血尿、排尿困难等情况。
结石随尿液进入膀胱后,在排尿过程中可能随尿流移动,突然堵塞尿道内口,导致尿流骤然中断,改变体位后又能继续排尿,这是膀胱结石较为特征性的表现。
结石在膀胱内滚动会反复刺激膀胱三角区黏膜,引起膀胱敏感性增高,患者会频繁感到尿意,每次尿量不多,严重时几分钟就想去一次厕所,夜间症状也会明显加重。
结石摩擦膀胱壁可导致黏膜充血糜烂,排尿末段会出现明显疼痛,疼痛可放射至阴茎头和会阴部,同时尿液中可能带血,通常为终末血尿,即排尿最后几滴呈鲜红色。
较大结石嵌顿于膀胱颈部或尿道内口时,会造成机械性梗阻,表现为排尿费力、尿线细弱、尿流滴沥不尽,严重时甚至完全无法排出尿液,需要及时就医处理。
日常注意多饮水增加尿量,避免久坐和憋尿,饮食上减少高草酸高嘌呤食物摄入,出现上述症状建议尽快到泌尿外科就诊,通过超声或CT明确结石大小位置后规范治疗。