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右边肾痛是怎么回事
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右边肾痛是怎么回事
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    右边肾痛可能由腰肌劳损、泌尿系结石、肾盂肾炎、肾脏囊肿或肿瘤等原因引起,可通过休息调整、药物抗感染、碎石或手术等方式治疗。

    1、腰肌劳损

    长期久坐或弯腰负重可导致右侧腰部肌肉慢性损伤,表现为酸胀痛,活动后加重,休息后减轻。治疗以卧床休息、热敷、理疗为主,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、乙哌立松等药物缓解肌肉痉挛。

    2、泌尿系结石

    结石移动刺激输尿管黏膜会引起剧烈绞痛,常向下腹部及会阴部放射,伴血尿。治疗需大量饮水促进排石,遵医嘱使用坦索罗辛松弛输尿管,体外冲击波碎石或输尿管镜取石术适用于较大结石。

    3、肾盂肾炎

    细菌经尿路上行感染肾脏,出现持续胀痛、寒战高热、尿频尿急。治疗以抗感染为核心,遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等药物,同时卧床休息并增加饮水量,疗程通常需要足量足疗程。

    4、肾脏囊肿或肿瘤

    囊肿增大牵拉肾包膜产生钝痛,肿瘤晚期可出现血尿和消瘦。囊肿较小定期复查即可,较大囊肿可行穿刺硬化治疗,恶性肿瘤需行根治性肾切除术或腹腔镜肾部分切除术,术后配合靶向药物辅助治疗。

    日常注意避免憋尿、减少高盐高脂饮食,适度进行腰部拉伸运动,疼痛持续不缓解或伴有发热、血尿时建议及时就医完善泌尿系超声和CT检查。

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