过敏性鼻炎为什么嗓子痒

Question

过敏性鼻炎为什么嗓子痒

Answer 1

过敏性鼻炎嗓子痒主要是由炎症介质刺激、鼻后滴漏、咽喉黏膜敏感及伴发的过敏反应等引起，主要有鼻腔炎症下行刺激、过敏介质直接作用、鼻后滴漏刺激、咽喉共病反应等原因。

1、鼻腔炎症下行刺激

过敏性鼻炎发作时，鼻腔黏膜的炎性分泌物会顺着鼻咽部流至咽喉，持续刺激咽喉黏膜，引发痒感、异物感等不适。治疗上以控制鼻腔炎症为主，临床常用药物包括氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等，需在医生指导下选用。

2、过敏介质直接作用

过敏原进入机体后，肥大细胞释放组胺等过敏介质，这些介质不仅作用于鼻黏膜，也可通过血液循环或局部扩散影响咽喉部，直接刺激咽喉神经末梢产生痒感。治疗需系统抗过敏，药物可选择氯雷他定、依巴斯汀、非索非那定等抗组胺药。

3、鼻后滴漏刺激

鼻腔分泌物增多时，部分鼻涕会倒流入咽喉，反复刺激咽喉黏膜，除引起嗓子痒外，常伴咳嗽、清嗓等表现。治疗重点是减少鼻腔分泌物，可考虑使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，配合生理盐水洗鼻。

4、咽喉共病反应

部分过敏性鼻炎患者合并咽喉部的过敏反应，即变应性咽炎，表现为咽喉干痒、灼热感，尤其在接触过敏原后加重。治疗上除口服抗过敏药物外，也可使用含片类药物如西地碘含片、薄荷喉片等缓解局部不适。

日常注意避免接触花粉、尘螨等过敏原，保持室内清洁通风，外出佩戴口罩，适当增加温水摄入，减少辛辣刺激性食物，有助于减轻咽喉不适。