渗出性心包炎的症状主要有呼吸困难、胸痛、咳嗽与吞咽困难、全身性表现等,症状严重程度与积液量及形成速度密切相关。
为最突出症状,早期仅在活动时气短,随积液增多逐渐出现静息时也感呼吸费力,严重时可呈端坐呼吸,身体前倾时症状可稍缓解。
多位于心前区或胸骨后,呈锐痛或闷痛,可向左肩、背部放射,深呼吸、咳嗽或变换体位时疼痛加重,坐位前倾时疼痛可减轻。
积液压迫气管可引起刺激性干咳,压迫食管则出现吞咽不适或异物感,部分患者还可伴声音嘶哑,系喉返神经受压所致。
常伴发热、乏力、食欲缺乏等炎症反应症状,若积液快速积聚可导致血压下降、脉搏细速、面色苍白等心脏压塞征象,需紧急就医处理。
日常应注意休息,避免剧烈活动,饮食宜清淡易消化,适当限制盐分摄入,若出现明显气促或胸痛加重,建议及时前往心血管内科就诊,完善超声心动图等检查,遵医嘱接受抗炎或心包穿刺引流等治疗。