什么叫做变应性鼻炎

Question

什么叫做变应性鼻炎

Answer 1

变应性鼻炎是特应性个体接触过敏原后，由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病，主要有鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕和鼻塞四大典型症状。其发病机制与治疗涉及过敏原暴露、免疫失衡、遗传易感、环境因素等方面。

一、过敏原暴露

尘螨、花粉、动物皮屑等吸入性过敏原反复刺激鼻黏膜，引发免疫球蛋白E介导的肥大细胞脱颗粒反应，释放组胺等炎症介质。治疗上以生理盐水鼻腔冲洗和回避过敏原为主，日常需勤换床单、使用防螨面料。

二、免疫失衡

辅助性T细胞亚群功能紊乱导致免疫球蛋白E合成增多，嗜酸性粒细胞浸润鼻黏膜，表现为持续性鼻塞和嗅觉减退。临床常用鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松及丙酸氟替卡松控制炎症，需遵医嘱规范使用。

三、遗传易感

父母一方患病子女患病概率明显增加，相关基因影响免疫球蛋白E调节和气道高反应性，常伴发哮喘或湿疹。治疗强调环境控制联合特异性免疫治疗，即舌下含服粉尘螨滴剂或皮下注射标准化变应原提取物。

四、环境因素

空气污染、烟草烟雾及冷空气刺激可降低鼻黏膜屏障功能，加重神经反射性喷嚏和流涕症状。建议使用空气净化器、避免接触刺激性气体，必要时口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀缓解急性症状。

日常护理应坚持规律作息、均衡饮食，适当补充富含维生素C的蔬菜水果，适度进行有氧运动增强体质，换季时佩戴口罩减少过敏原接触，症状持续不缓解需及时到耳鼻喉科就诊评估。