石女通常不会来月经。石女在医学上称为先天性阴道闭锁或MRKH综合征,因先天性子宫发育异常或缺失,导致没有子宫内膜脱落,自然不会有月经来潮。
部分石女天生没有子宫或仅有始基子宫,子宫内膜缺如或无法正常增殖脱落,因此不会产生月经,这是最常见的原因。
阴道完全闭锁或仅存在浅凹陷,即使有子宫和内膜,经血也无法排出体外,表现为隐经,即实际有月经但经血积聚在体内无法流出。
少数石女存在功能性子宫内膜但位于子宫腔外,异位内膜虽会周期性出血,但血液无法经阴道排出,常表现为周期性腹痛而非正常月经。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可导致雌激素水平低下,子宫内膜无法增厚脱落,即使有子宫结构也不会出现月经,需内分泌科评估。
石女若合并周期性腹痛或下腹包块,建议及时到妇科就诊,通过超声和磁共振明确生殖道结构,必要时行阴道成形术或子宫切除术,术后注意会阴清洁,适当进行盆底肌训练,饮食上增加富含膳食纤维的蔬菜水果,保持大便通畅。