甲状腺激素分泌过多什么病

Question

甲状腺激素分泌过多什么病

Answer 1

甲状腺激素分泌过多通常提示甲状腺功能亢进症，也就是常说的甲亢。可能由Graves病、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、亚急性甲状腺炎等原因引起。

1、Graves病

属于自身免疫性疾病，是甲亢最常见的原因，患者血液中出现刺激甲状腺的抗体，导致激素大量生成。通常表现为心悸、手抖、怕热多汗、易激动、体重下降。治疗可选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，或考虑放射性碘治疗及甲状腺次全切除术。

2、毒性多结节性甲状腺肿

多见于老年人，甲状腺内多个结节自主分泌过多激素，常起病隐匿。表现为消瘦、乏力、房颤等心血管症状，眼征少见。治疗可选用甲巯咪唑控制激素水平，部分患者需行甲状腺射频消融或手术切除。

3、甲状腺自主高功能腺瘤

单个腺瘤自主分泌甲状腺激素，不受垂体调节，多见于中青年。表现为轻度甲亢症状，如心慌、食欲亢进、大便次数增多，无突眼。治疗以手术切除腺瘤为主，也可使用抗甲状腺药物准备后行放射性碘治疗。

4、亚急性甲状腺炎

多与病毒感染相关，甲状腺滤泡被破坏，储存的激素释放入血引起一过性甲亢。表现为甲状腺区疼痛、发热、压痛明显，早期有甲亢症状。治疗常用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛，必要时使用泼尼松等糖皮质激素，通常无须长期抗甲状腺治疗。

日常注意休息，减少碘摄入，避免海带、紫菜等富碘食物，适度补充蛋白和维生素，保持情绪平稳，并按医嘱定期复查甲状腺功能。