胆结石恶心呕吐的原因

Question

胆结石恶心呕吐的原因

Answer 1

胆结石恶心呕吐主要由胆绞痛、急性胆囊炎、结石性胰腺炎及胆总管结石阻塞等原因引起，常伴随右上腹剧痛与反射性胃肠道反应。

1、胆绞痛发作

结石嵌顿于胆囊颈部或胆管，导致胆道平滑肌痉挛，刺激迷走神经引发反射性恶心呕吐，多在进食油腻食物后出现，伴右上腹阵发性剧痛。

2、急性胆囊炎

结石长期梗阻合并细菌感染，炎症波及腹膜与胃肠神经，引发恶心呕吐，同时有发热、右上腹压痛及肌紧张，呕吐后疼痛不缓解。

3、结石性胰腺炎

小结石排入胆总管末端，堵塞共同通道使胰液反流，激活胰酶引起胰腺自身消化，呕吐剧烈且频繁，伴中上腹持续性胀痛并向腰背放射。

4、胆总管结石阻塞

结石完全梗阻胆总管下端，胆汁淤积致胆道高压，诱发胃肠逆蠕动，出现呕吐伴黄疸、陶土样大便及茶色尿液，属于急症表现。

胆结石患者日常应规律进食、减少高脂高胆固醇饮食，呕吐剧烈或伴发热黄疸时及时就医，避免延误手术或内镜治疗时机。