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牙齿根管治疗后牙根发炎痛是怎么回事
病情描述:
牙齿根管治疗后牙根发炎痛是怎么回事
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  • 张天奇 副主任医师 山东省立医院

    牙齿根管治疗后牙根发炎痛,医学上称为根尖周炎,多由根管清理不彻底、冠部封闭不严、牙齿隐裂或术后感染等原因引起,可通过药物、重新根管治疗或根尖手术等方式处理。

    1、根管残留

    根管系统复杂,侧支或遗漏根管未清理干净,细菌残留导致炎症,通常表现为咬合痛或牙龈脓包,需要重新进行根管预备和消毒。

    2、冠部渗漏

    永久充填体或牙冠出现微小缝隙,口腔唾液和细菌渗入根管系统引发感染,表现为持续性钝痛,需拆除旧充填物后重新封闭冠部。

    3、牙齿隐裂

    根管治疗后牙体变脆,咬硬物时产生垂直向裂纹延伸至根尖,表现为定点咬合剧痛,轻度隐裂可做全冠保护,严重者需拔除患牙。

    4、真性囊肿

    长期慢性炎症刺激根尖周组织形成囊性病变,X线片显示边界清晰透射影,通常无明显自觉症状,需行根尖刮治术或囊肿摘除术。

    建议保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔清洁患牙区域,避免患侧咀嚼,及时复诊拍摄X线片评估根充质量和根尖周状况,遵医嘱服用抗菌药物控制感染。

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