什么是短暂性脑缺血

Question

什么是短暂性脑缺血

Answer 1

短暂性脑缺血发作俗称小中风，是脑或视网膜局灶性缺血引起的短暂神经功能障碍，症状通常在数分钟至1小时内缓解，主要有单侧肢体无力、言语不清、眼前发黑等表现，需要立即就医排查。

1、病因机制

微栓子栓塞、血流动力学改变、血液成分异常、血管痉挛等导致局部脑组织暂时性缺血，但未造成永久性梗死。

2、典型症状

一过性单侧肢体麻木或无力、言语含糊、口角歪斜、单眼一过性黑矇，症状完全缓解后不留后遗症，但反复发作提示卒中风险显著升高。

3、诊断评估

需完善头颅磁共振弥散加权成像、颈动脉超声、经颅多普勒、心电图及血脂血糖检查，明确责任血管及病因分型，必要时行脑血管造影。

4、治疗干预

急性期遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，合并房颤者使用抗凝药物如华法林、达比加群酯，同时控制血压、血脂、血糖，颈动脉重度狭窄者可考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。

日常保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，规律进行中等强度有氧运动，控制体重，定期监测血压和血脂，避免情绪激动及过度劳累，降低复发风险。