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肝腹水会使肚子的哪个位置变大
病情描述:
肝腹水会使肚子的哪个位置变大
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    肝腹水会使整个腹部弥漫性膨隆,初期可能仅表现为下腹部或两侧腹部饱满,随着积液增多逐渐扩展至全腹,严重时肚脐向外突出。肝腹水的腹部增大主要有腹壁静脉显露、移动性浊音、蛙状腹、脐疝等表现。

    1、腹壁静脉显露

    腹水增多使腹内压力升高,腹壁浅表静脉回流受阻而扩张,可见腹部皮肤下青紫色血管迂曲显露,常见于上腹部及两侧腹壁。

    2、移动性浊音

    腹水超过一定量时,平卧位液体沉积于两侧腹部,侧卧位时液体流向低处,叩诊浊音区域随体位变化而移动,这是腹水的特征性体征。

    3、蛙状腹

    大量腹水时液体在腹腔内广泛分布,腹部向两侧显著膨隆,形状类似青蛙鼓起的肚子,平卧时腹部两侧饱满而中央相对平坦。

    4、脐疝

    腹内压力长期显著增高,腹腔内容物连同腹水从脐部薄弱区域向外突出,形成脐部膨出包块,站立或咳嗽时更为明显。

    出现腹部进行性膨隆应尽快就医明确诊断,日常注意限制钠盐摄入、监测体重与腹围变化,并保证充分休息以减轻肝脏负担。

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