牙龈肿痛可能由智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、牙龈瘤等原因引起,可通过冲洗上药、根管治疗、牙周系统治疗、手术切除等方式治疗。
智齿萌出不全导致牙龈瓣覆盖形成盲袋,食物残渣堆积引发感染,表现为后牙区肿痛、张口受限,可伴随发热。治疗以局部冲洗上药配合抗菌药物为主,待炎症消退后评估拔除智齿。
深度龋坏或外伤导致牙髓感染坏死,炎症扩散至根尖周围组织,表现为牙齿浮起感、咬合痛明显,可伴随牙龈窦道流脓。治疗需开髓引流并完成根管治疗,必要时行根尖切除术。
长期牙结石刺激导致牙周袋形成,袋内细菌大量繁殖引起急性化脓性炎症,表现为牙龈鲜红肿胀、触痛明显、牙周袋溢脓,可伴随牙齿松动。治疗以牙周袋冲洗引流配合牙周基础治疗,后续行牙周翻瓣手术。
局部慢性炎症刺激或内分泌改变导致牙龈结缔组织增生,表现为牙龈乳头处实质性肿块,色暗红质较韧,触碰易出血,可伴随牙槽骨吸收。治疗以手术切除为主,术后需进行牙周维护防止复发。
日常注意保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔清洁肿痛区域,避免辛辣刺激食物,可用温盐水漱口帮助缓解不适。若肿痛持续超过三天或伴随发热、面部肿胀,建议及时就医处理。