牙龈起包多数情况是根尖周炎引起的瘘管,也可能是牙周脓肿或牙龈瘤。治疗方法主要有根管治疗、脓肿切开引流、牙周系统治疗和局部用药等。
针对牙根尖感染导致的瘘管,需清除牙髓腔内坏死物质,彻底消毒后严密充填,从根源消除炎症,多数瘘管可自行愈合。
若起包处有明显波动感,提示脓肿形成,需在局部麻醉下切开引流,排出脓液,缓解肿胀疼痛,配合生理盐水冲洗脓腔。
由牙周炎引起的脓肿,需进行龈上洁治和龈下刮治,去除牙石菌斑,平整根面,必要时行牙周翻瓣手术,控制牙周袋深度。
可遵医嘱使用甲硝唑凝胶、碘甘油或复方氯己定含漱液等药物辅助消炎,但药物仅能缓解表面症状,无法替代根管或牙周治疗。
日常注意保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔清洁起包区域,避免辛辣刺激食物,发现牙龈反复起包应尽早到口腔科检查,明确病因后规范治疗。