肾盏结石是否好排出,主要取决于结石的具体位置、大小和形态,通常下盏结石较上盏和中盏更难自行排出。肾盏结石的排出难度主要与结石位置、结石大小、结石形态、肾盏结构等因素有关。
肾下盏结石因重力方向与输尿管开口相反,排出难度最大;肾上盏和中盏结石则相对容易随尿液进入输尿管排出。
直径小于0.6厘米的结石通常可尝试自行排石,超过0.6厘米的结石容易嵌顿在输尿管狭窄处,自行排出概率明显降低。
表面光滑、质地松脆的结石容易碎裂并随尿液排出,而表面粗糙、带刺或鹿角状的结石容易划伤黏膜或卡在肾盏出口,难以通过自然腔道。
肾盏颈口狭窄或肾盏扩张明显的患者,结石即使碎裂也难以移动至肾盂,需要借助体外冲击波碎石或输尿管软镜手术帮助排出。
日常应保证每日饮水量在2000毫升以上,适当进行跳绳、跑步等震动性运动,避免久坐和憋尿,定期复查泌尿系统超声观察结石位置变化。