腹泻与拉肚子是同一疾病的不同称呼,医学上统称为腹泻,主要表现为排便次数增多、粪便稀薄或呈水样。腹泻主要有感染性因素、饮食因素、药物因素、肠道疾病等原因。
细菌、病毒或寄生虫感染是急性腹泻最常见的原因,如进食被污染的食物后出现水样便或黏液便,可伴发热、恶心。治疗以对症支持为主,可在医生指导下使用蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌等药物。
进食生冷、油腻或刺激性食物,或食物过敏、乳糖不耐受,均可刺激肠道蠕动加快导致腹泻。调整饮食结构,避免不耐受食物后多可自行缓解,无须特殊用药。
部分药物如抗生素、降糖药、泻药等可引起肠道菌群紊乱或肠蠕动异常,导致药源性腹泻。停用相关药物后症状多改善,必要时可遵医嘱服用枯草杆菌二联活菌等调节肠道菌群。
炎症性肠病、肠易激综合征或肠道肿瘤等器质性疾病也可表现为慢性或反复腹泻,常伴腹痛、体重下降或便血。需就医完善肠镜等检查,治疗可能涉及美沙拉秦、柳氮磺吡啶等药物或手术干预。
出现腹泻后建议清淡饮食,适量补充温盐水或口服补液盐,注意腹部保暖,若腹泻持续超过3天、伴高热或明显脱水,请及时就医。