急性湿疹要和接触性皮炎如何鉴别

Question

急性湿疹要和接触性皮炎如何鉴别

Answer 1

急性湿疹与接触性皮炎的鉴别主要依据病史、皮损形态、分布部位及病程特点，可从发病原因、皮疹特征、好发部位、自觉症状四个方面区分。

1、发病原因

急性湿疹常由内外多种因素诱发，如遗传过敏体质、食物、感染、内分泌紊乱等，病因不明确；接触性皮炎则有明确的刺激物或过敏原接触史，如化妆品、金属、洗涤剂等，去除病因后病情可缓解。

2、皮疹形态

急性湿疹皮损呈多形性，同时可见红斑、丘疹、小水疱、糜烂、渗出及结痂，边界不清，常对称分布；接触性皮炎皮损相对单一，以边界清楚的红斑、水肿、大疱为主，皮损范围与接触物形状一致，边界鲜明。

3、好发部位

急性湿疹可发生于全身任何部位，常见于头面、耳后、四肢屈侧及会阴等处，分布常对称；接触性皮炎仅局限于接触刺激物或过敏原的部位，如手部接触洗涤剂、面部接触化妆品、颈部接触项链等，边界与接触范围吻合。

4、自觉症状

急性湿疹瘙痒剧烈且持续，常因搔抓导致皮损加重，病程反复发作；接触性皮炎瘙痒或灼痛感明显，去除接触物后症状较快缓解，不再接触则不再复发，病程相对自限。

日常护理中应避免热水烫洗、过度搔抓及辛辣刺激饮食，注意皮肤保湿，若皮损面积大或渗出明显，建议及时就医明确诊断并规范治疗。