小儿脑膜炎的典型表现主要有发热、头痛、呕吐、精神状态改变和颈部僵硬,严重时可出现抽搐和意识障碍。常见表现可分为以下几类。
早期常出现发热、烦躁不安、食欲减退和频繁呕吐,婴儿可表现为尖声哭闹和拒奶。
头痛明显且持续,婴幼儿不会表达时可表现为摇头、抓头或阵发性哭闹,同时伴有颈部僵硬和畏光。
患儿逐渐出现嗜睡、反应迟钝、精神萎靡,从易激惹转为淡漠,严重时出现意识模糊甚至昏迷。
部分患儿出现全身性或局灶性抽搐,查体可见前囟饱满隆起、布氏征和克氏征阳性等脑膜刺激征。
家长发现孩子出现高热伴呕吐、精神差或抽搐时,应立即就医,完善腰椎穿刺等检查,及早明确诊断并规范治疗,避免延误病情导致脑损伤。