肋软骨炎可通过体格检查、影像学检查、实验室检查及诊断性治疗等方式确诊。检查方法主要有体格检查、影像学检查、实验室检查、诊断性治疗。
医生通过按压肋软骨部位判断有无压痛、肿胀,并检查有无局部皮肤红肿热痛表现,是诊断肋软骨炎最直接的初步方法。
胸部X线片可排除肋骨骨折、肺部病变;胸部CT能更清晰显示肋软骨钙化、增厚或骨质破坏,有助于鉴别肿瘤、感染等严重疾病。
血常规、C反应蛋白、血沉等指标可帮助判断是否存在感染或自身免疫性炎症,若指标升高提示炎症活动,但肋软骨炎通常无特异性实验室异常。
在排除心脏、肺部等器质性疾病后,若局部压痛明显,医生可能采用非甾体抗炎药进行诊断性治疗,用药后疼痛明显缓解则支持肋软骨炎诊断。
检查期间应减少上肢剧烈活动,避免提重物,注意胸廓保暖,疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解症状,若症状持续不缓解或加重,建议及时至胸外科或骨科就诊。