女性尿道感染通常表现为排尿异常、尿液改变及局部不适,典型症状有尿频、尿急、尿痛、下腹部坠胀感等,部分患者伴有肉眼血尿或发热。症状主要分为轻度刺激症状、典型膀胱炎表现、上行感染全身症状、特殊类型并发症等阶段。
早期仅感觉尿道口轻微瘙痒或烧灼感,排尿次数略有增加,此时多与饮水减少、个人卫生习惯有关,建议增加饮水量并注意会阴清洁,多数可自行缓解。
出现明显尿频、尿急、尿痛,排尿时有针刺样或刀割样疼痛,尿液浑浊或带异味,可能由细菌逆行感染引起,通常表现为膀胱区压痛,建议就医进行尿常规检查,遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、头孢克肟等药物治疗。
当感染沿输尿管上行至肾盂时,出现腰痛、寒战、发热(体温升高)、恶心呕吐等全身表现,通常表现为肾区叩击痛,此时属于急性肾盂肾炎,需要及时就医,遵医嘱使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等药物抗感染治疗,必要时需静脉用药。
反复发作或治疗不彻底可导致尿道狭窄、膀胱挛缩,表现为排尿费力、尿线变细、夜尿增多,甚至出现压力性尿失禁,建议进行尿动力学检查,必要时需行尿道扩张术或膀胱颈切开术等手术干预。
日常注意多饮水、勤排尿、避免憋尿,保持会阴部干燥清洁,穿着棉质透气内裤,减少辛辣刺激食物摄入,若症状持续超过两天或出现高热、腰痛,请尽快前往泌尿外科或肾内科就诊。