大便后痔疮脱出很痛怎么回事

Question

大便后痔疮脱出很痛怎么回事

Answer 1

大便后痔疮脱出很痛可能由腹压增高、内痔发展、血栓形成、肛门括约肌痉挛等原因引起，可通过手法复位、药物消肿、温水坐浴、手术等方式治疗。

1、腹压增高

排便时用力过猛或久蹲，导致直肠静脉丛压力骤增，痔核被推挤脱出肛门外。建议缩短排便时间，避免用力屏气，便后尝试侧卧休息帮助回纳。

2、内痔发展

内痔分期进展至三期以上，痔核体积增大，黏膜松弛，排便时易脱出且难以自行回纳，常伴出血。建议遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物减轻水肿。

3、血栓形成

脱出痔核嵌顿后血液回流受阻，形成血栓，表现为剧烈疼痛、触痛明显、痔核呈暗紫色。建议及时就医，医生可能行血栓剥离术或痔切除术，不可自行强行推回。

4、括约肌痉挛

脱出刺激肛周神经，引起肛门内括约肌持续收缩，加重缺血与疼痛，形成恶性循环。建议温水坐浴放松肌肉，配合医生指导使用硝酸甘油软膏缓解痉挛，必要时行括约肌侧切术。

日常注意多吃蔬菜水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激，规律运动促进肠道蠕动，便后温水清洗肛门，若疼痛持续不缓解或脱出无法回纳，请尽快到肛肠科就诊。