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男性尿路结石治疗方法
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男性尿路结石治疗方法
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    男性尿路结石的治疗方法主要有保守排石治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术。具体方案需根据结石的大小、位置、成分及是否引起梗阻感染等因素综合决定。

    1、保守排石治疗

    适用于直径小于0.6厘米、表面光滑、无尿路梗阻感染的结石。通过增加饮水量、适度运动促进结石自行排出,同时需要定期复查观察结石位置变化。

    2、体外冲击波碎石

    适用于直径小于2厘米的肾结石及输尿管上段结石。利用冲击波聚焦粉碎结石,创伤小无需开刀,但结石硬度较高或肥胖患者碎石效果可能不理想,可能需要多次治疗。

    3、输尿管镜碎石术

    适用于输尿管中下段结石及体外碎石失败的结石。经尿道置入细镜直达结石位置,采用激光或气压弹道碎石,碎石清石率高,属于微创手术恢复较快。

    4、经皮肾镜碎石术

    适用于直径超过2厘米的肾结石或复杂性鹿角形结石。在腰部建立微小通道进入肾脏,直接超声或激光碎石取石,清石率高但属于有创操作需住院治疗。

    男性尿路结石治疗后应增加每日饮水量至2000毫升以上,减少高草酸高嘌呤食物摄入,适度进行跳绳跑步等运动,定期复查泌尿系统超声,预防结石复发。

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