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血压下面高怎么办
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血压下面高怎么办
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    血压下面高通常指舒张压超过90毫米汞柱,可通过生活调节、药物治疗等方式控制。舒张压升高多与动脉弹性下降、外周血管阻力增加有关,常见原因有钠盐摄入过多、精神紧张、肥胖、睡眠呼吸暂停等。

    1、限盐补钾

    每日食盐控制在5克以内,减少酱油、咸菜等隐形盐摄入,多吃新鲜蔬菜水果如西蓝花、香蕉,有助于降低血管阻力。

    2、规律运动

    每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑车,能改善血管内皮功能,降低舒张压,避免剧烈爆发性运动。

    3、药物干预

    临床常用钙通道阻滞剂如氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利、血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦,需由医生根据心率、肾功能等情况选择。

    4、病因排查

    舒张压顽固升高需排查肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等继发因素,同时改善睡眠呼吸暂停,肥胖者减重5%以上可见明显效果。

    日常注意戒烟限酒、避免熬夜,保持情绪平稳,家庭自测血压并记录,若调整生活方式1个月后舒张压仍高于90毫米汞柱,建议及时就诊心内科。

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