梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性性传播疾病,主要通过性接触、血液传播和母婴垂直传播,临床表现复杂且分期明确。
梅毒螺旋体主要通过性接触传播,少数经输血或共用针具感染,孕妇感染后可经胎盘传给胎儿。
感染后约3周在接触部位出现无痛性溃疡,即硬下疳,伴局部淋巴结肿大,此时传染性极强。
硬下疳消退后数周出现全身皮疹,常见于手掌足底,伴发热、乏力、脱发等,梅毒血清学检查呈强阳性。
未经治疗数年后进入三期梅毒,可侵犯心血管系统导致主动脉瘤,或累及神经系统引起麻痹性痴呆、脊髓痨等严重后果。
梅毒早期规范治疗可完全治愈,建议有高危行为者及时进行梅毒血清学检测,确诊后遵医嘱使用青霉素等药物足疗程治疗,性伴侣需同步检查,治疗期间避免性生活,孕妇应常规筛查以预防先天性梅毒。