阴道镜主要用于检查宫颈、阴道及外阴的病变,常见可查出的疾病包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、阴道癌前病变等。阴道镜检查通常由妇科医生根据筛查结果决定是否进行,主要针对异常细胞学或高危型人乳头瘤病毒阳性者。
阴道镜可观察宫颈充血、水肿及柱状上皮异位等表现,辅助诊断急慢性宫颈炎。治疗以局部抗感染为主,常用药物有甲硝唑、克林霉素、多西环素,需在医生指导下使用。
阴道镜下可见醋白上皮、点状血管及镶嵌等异常图像,是诊断宫颈癌前病变的重要方法。轻度病变可随访观察,中重度需行宫颈锥切术或环形电切术,常用药物有干扰素、保妇康栓等辅助治疗。
阴道镜下可显示异型血管、表面不规则及溃疡形成等典型恶性征象,活检可确诊。治疗方式包括宫颈根治性切除术、盆腔淋巴结清扫术,配合化疗药物如顺铂、紫杉醇等综合治疗。
阴道镜可检查阴道壁及外阴的湿疣、萎缩性改变及恶性病变,如阴道上皮内瘤变、外阴白斑等。治疗可采用激光消融、局部切除,常用药物有氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等。
日常注意保持会阴清洁干燥,避免不洁性生活,规律进行宫颈癌筛查,发现异常及时就医处理。