化脓性脑膜炎脑脊液的特点有哪些

Question

化脓性脑膜炎脑脊液的特点有哪些

Answer 1

化脓性脑膜炎脑脊液的特点主要有外观混浊、白细胞显著增多、蛋白质升高、糖与氯化物降低等，具体表现为以下四个方面。

1、外观混浊

脑脊液多呈米汤样或脓性混浊，静置后可有凝块或薄膜形成，与细菌大量繁殖及炎性细胞浸润有关。

2、细胞数增多

白细胞计数明显升高，常以中性粒细胞为主，早期即可出现，反映颅内急性化脓性炎症反应。

3、蛋白质升高

蛋白质含量显著增高，主要因血脑屏障通透性增加及脑组织坏死释放蛋白所致，潘氏试验常呈阳性反应。

4、糖与氯化物降低

脑脊液糖含量明显下降，通常低于同期血糖的一半，氯化物亦同步降低，与细菌消耗葡萄糖及脑膜炎性渗出相关。

化脓性脑膜炎患者需尽早进行腰椎穿刺检查并送病原学培养，明确致病菌后遵医嘱选用敏感抗生素规范治疗，同时注意卧床休息、保证充足营养摄入，积极配合医生完成全程治疗。