骨髓穿刺怎么做

Question

骨髓穿刺怎么做

Answer 1

骨髓穿刺一般在局部麻醉下，于髂后上棘或胸骨等部位，用专用穿刺针抽取少量骨髓液进行检查，操作过程通常需要10到20分钟。主要有定位消毒、局部麻醉、穿刺抽取、加压包扎等步骤。

1、体位选择

通常取侧卧位或俯卧位，充分暴露穿刺部位，便于医生准确定位髂后上棘等骨性标志。

2、消毒铺巾

以穿刺点为中心，由内向外环形消毒皮肤，范围直径约15厘米，随后铺无菌洞巾，建立无菌区域。

3、局部麻醉

自皮肤至骨膜逐层浸润麻醉，常用利多卡因，边进针边回抽，确保麻醉效果充分，减轻穿刺时的疼痛感。

4、穿刺抽液

穿刺针垂直刺入骨皮质，有落空感后拔出针芯，接上注射器抽取骨髓液约0.2毫升，涂片送检，随后插入针芯并拔出穿刺针。

穿刺结束后按压穿刺点5到10分钟，保持敷料干燥清洁，24小时内避免沾水，适当休息，一般不影响正常活动。