女性梅毒的主要病发症状表现为硬下疳、梅毒疹、树胶肿等,症状分期按早期感染、中期扩散、晚期损害排序,主要包括一期硬下疳、二期梅毒疹、三期树胶肿、隐性梅毒无症状。
感染后约2至4周出现,表现为会阴、肛周或口腔内单个无痛性溃疡,边界清晰、基底干净,触之如软骨样硬度,伴局部淋巴结肿大。
硬下疳消退后数周至数月进入二期,出现全身对称性斑疹或丘疹,常见于手掌足底呈铜红色浸润性斑片,伴脱发、扁平湿疣、黏膜白斑,传染性强。
感染数年未治进入晚期,皮肤、骨骼、肝脏等出现树胶肿样坏死结节,表现为深在性溃疡伴瘢痕形成,累及心血管及神经系统可致主动脉瘤、脊髓痨。
部分患者无任何临床表现,仅血清学检查阳性,可持续数年或终身,但仍有传染性,孕期可经胎盘传播导致胎儿先天性梅毒。
日常注意安全性行为,使用避孕套可降低传播风险,出现可疑皮损或溃疡时及时就医,确诊后规范治疗并定期随访,性伴侣需同步检查。