十二指肠球炎不是溃疡,两者是相邻但不同的疾病状态。十二指肠球炎与溃疡的主要区别有黏膜损伤深度、症状表现、并发症风险、治疗侧重点。
十二指肠球炎是黏膜层及黏膜下层的浅表性炎症,未穿透黏膜肌层;溃疡则是黏膜缺损深达肌层甚至浆膜层,损伤程度更重。
球炎多表现为上腹隐痛、饱胀、反酸,疼痛无规律性;溃疡常有节律性空腹痛或夜间痛,进食后可缓解,疼痛程度更剧烈。
球炎一般无严重并发症;溃疡可并发出血、穿孔、幽门梗阻,少数反复发作的顽固性溃疡有恶变可能,需内镜随访。
球炎以抑酸、保护黏膜及根除幽门螺杆菌为主;溃疡除上述治疗外,还需更长的疗程和严格复查,常用药物包括奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林等,均须在医生指导下使用。
日常饮食宜细软温凉,避免辛辣、酒精及过冷过热食物,规律进餐,戒烟限酒,保持情绪平稳,定期消化内科随访。