尿液中有红细胞可能由生理性因素、泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾脏疾病等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式处理。
剧烈运动、长时间站立或女性月经期污染可导致一过性血尿,通常无须特殊治疗,休息后复查即可恢复正常。
细菌侵犯膀胱或尿道黏膜引起充血水肿,表现为尿频、尿急、尿痛伴红细胞,常用药物有左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇,需在医生指导下使用。
结石移动划伤输尿管或肾盂黏膜导致出血,常伴有腰部绞痛、恶心呕吐,小结石可药物排石,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。
免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,出现泡沫尿、水肿、血压升高,常用药物有泼尼松、环磷酰胺、他克莫司,严重者需肾穿刺活检明确病理类型。
日常应多饮水、避免憋尿、减少高盐高蛋白饮食,若血尿持续存在或伴有发热、腰痛加重,建议及时就医完善尿沉渣镜检、泌尿超声及肾功能检查。