小孩遗尿症是指年龄超过5岁的儿童在睡眠中不自主排尿,每周发生至少2次并持续3个月以上。遗尿症的症状主要有夜间尿床、白天尿频尿急、睡眠过深难以唤醒、心理行为异常等表现。
夜间睡眠中不自主排尿是核心症状,轻者每周仅1至2次,重者每晚发生,且尿床后不易被唤醒,白天清醒时排尿完全正常。
部分患儿白天表现为尿频、尿急或排尿困难,排尿次数明显增多但每次尿量较少,可能与膀胱功能发育不成熟或隐性脊柱裂等器质性病变有关。
患儿夜间睡眠极深,膀胱充盈时无法自行觉醒排尿,即使家长唤醒也表现为哭闹、烦躁或意识模糊,难以完全清醒,这与抗利尿激素分泌节律紊乱有关。
长期遗尿可导致患儿自卑、焦虑、孤僻或注意力不集中,部分孩子会刻意回避集体住宿或外出过夜,严重时影响社交能力和学业表现,形成恶性循环。
家长需注意帮助孩子建立规律的排尿习惯,睡前2小时限制液体摄入,夜间定时唤醒排尿,同时避免责备和羞辱,若症状持续不缓解,建议及时到小儿泌尿科或儿童保健科就诊,在医生指导下进行行为治疗或药物治疗。