小儿肾上腺皮质功能不全的危害主要有生长发育迟缓、电解质紊乱、低血糖发作、感染风险增加等。该病属于儿科内分泌危重症,若未及时规范治疗,可能危及生命,需尽早明确诊断并干预。
皮质醇缺乏导致蛋白质合成减少,骨骼发育延迟,患儿身高体重明显落后于同龄人,青春期发育也可受阻。
醛固酮不足引起肾脏保钠排钾障碍,出现低钠高钾血症,可诱发心律失常甚至心脏骤停,是婴儿期最常见的危急表现。
糖异生作用减弱,空腹或感染时易发生严重低血糖,表现为嗜睡、惊厥,反复发作可造成不可逆的脑损伤。
免疫功能受抑制,患儿对细菌和病毒易感性增加,轻微呼吸道感染也可能诱发肾上腺危象,表现为休克、呕吐、脱水。
家长需密切监测孩子的生长曲线和精神状态,避免自行停药或减量,遇应激状态如发热、手术时须提前调整激素剂量,并随身携带急救卡片。饮食上保证充足盐分摄入,均衡蛋白与碳水化合物,定期内分泌科随访评估激素水平。