精索静脉曲张主要表现为阴囊坠胀疼痛与触感异常,症状按早期表现、进展期、终末期排列,主要有阴囊坠胀感、站立加重、睾丸萎缩、精液质量下降等表现。
阴囊轻微坠胀不适,久站或劳累后明显,休息平卧后可缓解,触诊可扪及曲张静脉团,呈蚯蚓状柔软感。
阴囊疼痛加重,可向腹股沟区或下腹部放射,站立行走时症状显著,平卧后静脉团缩小但疼痛缓解不完全,患侧睾丸较对侧缩小。
睾丸质地变软、体积明显缩小,生精功能受损,精液检查显示精子浓度降低、活力下降、畸形率升高,可导致男性不育。
阴囊皮肤表面可见迂曲扩张的静脉血管,站立时明显充盈,平卧后消失或缩小,Valsalva动作时静脉反流加重,部分患者伴有会阴部潮湿感。
日常注意避免久站久坐,穿着阴囊托带或紧身内裤有助于减轻坠胀感,症状明显或影响生育时建议及时就医评估手术指征。